Apoplexie (Schlaganfall, apoplektischer Insult):
Bei der Apoplexie handelt es sich um den Schlaganfall, der entweder
durch eine Blutung oder ein Infarkt ausgelöst wird. Die Ausprägung des
Schlaganfalls kann von nur wenig Symptomen, die kaum bemerkt werden, bis
hin zum plötzlichen Tod reichen.
Risikofaktoren einer Apoplexie sind Hypertonie, Arteriossklerose und
Diabetes mellitus.
Symptome:
- Hirnblutung: Durch eine Gefässruptur(meist in der Capsula
interna) kommt es zur Zerstörung einer Hirnregion. Es kommt zu
plötzlichen, starken Kopfschmerzen, Gesicht ist rot und gedunsen und
es setzt Bewusstlosigkeit ein. Die Muskeln sind völlig atonisch und
Reflexe fehlen. 50% der Personen versterben innerhalb der nächsten
Tage. Bei den anderen 50% bleiben schlaffe Lähmungen mit
Senisbilitätsverlust.
- Hirninfarkt: Durch einen teilweisen oder
kompletten Gefässverschluss kommt es zum Untergang des nachfolgenden
Gewebes. Je nach Grösse und Geschwindigkeit des Verschlusses kommt
es zu unterschiedlich starken Symptomen. Bei einem grösseren Infarkt
kommt es zu Bewusstlosigkeit und Lähmung bestimmter Körperteile. Bei
einem kleinen Infarkt können nur die Lähmungen auftreten und es kann
zu Sprach, Schluck oder Kaustörungen kommen. Der Patient wirkt aber
ansonsten nicht krank.
Vorboten von Hirninfarkten sind TIA und PRIND:
- TIA(Transitorische ischämische Attacke): hier kommt es zu
einer vorübergehenden Durchblutungsstörung des Gehirns mit
eventuellen Ausfallerscheinungen und Bewusstlosigkeit, die sich aber
innerhalb 24 Stunden zurückbilden
- PRIND(Prolongiertes Ischämisches neurologisches Defizit):
Von Prind spricht man bei neurologischen Ausfallerscheinungen
aufgrund eines Hirninfarktes, die aich aber auch wider zurückbilden.
Treten TIA's oder PRIND's auf, so folgt innerhalb der nächsten Tagen
oder Wochen meist ein Hirninfarkt.
Therapie: Krankenhauseinweisung notwendig.
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