Cushing-Syndrom (Morbus Cushing)

Beim Morbus Cushing handelt es sich um eine Erhähung des Kortisolwertes, der sowohl exogen als auch endogen verursacht werden kann. Exogene Ursachen sind Langzeitbehandlungen mit Glucokorticoiden oder ACTH . Endogen kann der M. Cushing durch Ademome im Hypophysenvorderlappen, die ACTH produzieren und damit die Nebennierenrinde zur Kortisolauschüttung anregen, verursacht werden. Aber auch Bonchialtumore können ACTH ausschütten und so die NNR anregen oder es gibt Tumore, die direkt Kortisol sezernieren.

70% der Fälle sind endogen begründet, wobei vor allem Frauen betroffen sind.

Symptome:

• Vollmondgesicht, Stammfettsucht, Stiernacken, abgemagerte Extremitäten
• Osteoporose mit Knochenschmerzen
• Muskelschwund mit Müdigkeit und Adynamie
• Neiguung zu einer diabetischen Stoffwechsellage
• Bluthochdruck
• Akne, Furunkel, Ulzera
• schlechte Wundheilung
• rote Streifen am Abdomen (Striae rubrae)
• Menstruationsstörungen, Vermännlichung bei Frauen
• Kinder: Wachstumsstillstand
   

Therapie: Die Behandlung des endogenen Cushingsyndrom erfolgt meist durch Operation der Adenome des Hypophysenvorderlappens. Bei Tumoren der Nebennierenrinde erfolgt ebenfalls OP.